نام آزمایش
CMV Ab (IgG)
نام کامل تست
Cytomegalovirus Antibody, IgG
نام فارسی تست
آنتی بادی IgG علیه سیتومگالوویروس
روش انجام
EIA
نوع نمونه
S, Serum from umbilical cord blood
علت درخواست تست
- تعیین عفونت قبلی با CMV به منظور پیوند اعضاء
- تجویز خون و فرآورده های خونی برای بعضی از گیرندگان خون
- غربالگری جهت زنان باردار
- در افراد بالغ جوان و افراد با سیستم ایمنی ضعیف که علائم شبیه آنفلوانزا را نشان دهند.
- نوزاد با ناهنجاری های متعدد مادرزادی
- یرقان و یا کم خونی با منشاء نا مشخص
- نوزاد با حالت تشنج و یا مشکلات رشدی
توضیح راجع به تست
سایتومگالوویروس (CMV) یکی از اعضای خانواده ویروس های هرپس است. این ویروس از این جهت که بسته به شرایط هر منطقه ۴۰ تا ۱۰۰ درصد جمعیت را آلوده می کند؛ ویروسی شایعی به حساب می آید. در اغلب افراد؛ ویروس مخفی مانده و علامتی ایجاد نمی کند. اما در افرادی که دچار نقص ایمنی هستند؛ CMV اثرات بسیار مخربی دارد.
تست CMV IgG برای کمک به تعیین وجود عفونت قبلی و در نتیجه مصونیت بدن به عفونت اولیه با CMV درخواست شود.
آنتی بادی های IgG توسط بدن چند هفته بعد از عفونت CMV اولیه تولید می شوند و بدن را از عفونت اولیه محافظت می کنند. سطح IgG در طی عفونت فعال افزایش می یابد، سپس با برطرف شدن عفونت CMV و غیر فعال شدن ویروس، تثبیت می شود. پس از اینکه فرد در معرض CMV قرار گرفت؛ مقدار قابل اندازه گیری آنتی بادی IgG سیتومگالوویروس را برای باقی عمر در خون خواهد داشت. تست آنتی بادی IgG CMV را می توان همراه با آزمایش IgM، برای کمک به تأیید وجود عفونت اخیر یا قبلی CMV مورد استفاده قرار داد.
در چه شرایطی تست کاهش می یابد؟
در افراد با ضعف سیستم ایمنی، ممکن است با وجود فعال بودن CMV مقدار IgM و IgG پایین تر از حد انتظار باشد.
تست های تکمیلی
Epstein Barr Virus (EBV), Herpes Simplex Virus, Varicella Zoster Virus (VZV or chickenpox), Antibody Tests, TORCH
تداخلات آزمایشگاهی
درصورت وجود آنتی بادی های هتروفیل و فاکتور روماتوئیدی (RF)، ممکن است نتایج مثبت کاذب دیده شود.
اطلاعات تکمیلی
اگر هم IgM و هم IgG سیتومگالوویروس در فرد دارای علائم وجود دارد، پس این احتمال وجود دارد که او به تازگی برای اولین بار در معرض CMV قرار گرفته، یا عفونت CMV قبلی دوباره فعال شده است. این را می توان با اندازه گیری مجدد سطح IgG در ۲ یا ۳ هفته بعد تایید کرد.
اگر کسی دارای علائم باشد اما سطوح پایین یا غیر قابل تشخیص از IgG ویا IgM دارد، ممکن است به این معنا باشد که یا بیماری دیگری به جز CMV دارد یا سیستم ایمنی فرد به طور طبیعی پاسخ نمی دهد.
منابع
- Richard A. Mc Pherson, Matthew R. Pincus. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Method, 23rd edition, 2017, Elsevier.
- ARUP Laboratories
- Mayo Medical Laboratories
- Lab Tests Online
۵- جعفر آبادی آشتیانی مهتاب و همکاران. کتاب جامع تست های تشخیصی و آزمایشگاهی پاگانا ۲۰۱۴، انتشارات جامعه نگر، ۱۳۹۴ .