نام آزمایش

Uric Acid

مخفف انگلیسی تست

UA

نام فارسی تست

اسید اوریک

روش انجام

Photometric

نوع نمونه

S, PE, PH, BF, U

آمادگی بیمار

توصیه می شود که بیمار ناشتایی داشته باشد.

علت درخواست تست

  • کمک به تشخیص نقرس در صورت وجود سابقه خانوادگی (اتوزوم غالب)، یا نشانه ها و علایم نقرس که مقدار اسید اوریک بالا خواهد بود.
  • تعیین علت موارد شناخته شده یا مشکوک سنگ های کلیوی
  • ارزیابی وسعت تخریب بافتی در عفونت، گرسنگی، ورزش شدید، بدخیمی ها، شیمی درمانی و یا درمان رادیاسیون
  • بررسی آسیب احتمالی کبد در اکلامپسی (مقادیر اسید اوریک افزایش خواهد داشت)
  • مونیتور کردن تاثیر داروهایی که به عنوان عارضه جانبی یا اثر درمانی خود بر مقادیر اسید اوریک تاثیر می گذارند.

توضیح راجع به تست

اسید اوریک در اثر شکسته شدن پورین ها ایجاد می شود. پورین ها مواد اولیه در ساخت DNA و RNA هستند.

پورین ها از طریق مصرف مواد غذایی و یا در اثر مرگ و میر سلولی وارد جریان خون می شوند. بخشی از اسید اوریک از طریق مدفوع دفع می شود؛ اما قسمت عمده آن از طریق ادرار دفع می شود.مقدار زیادی اسید اوریک در مفاصل و بافت های نرم تجمع می یابد و باعث بیماری نقرس می شود.

نقرس پاسخی التهابی به تجمع کریستال های اسید اوریک در مفاصل و بافت های نرم بدن است.

در چه شرایطی تست افزایش می یابد؟

  • تخریب بافتی وسیع در اثر گرسنگی و یا ورزش شدید
  • مسمومیت مزمن با سرب
  • سندروم داون
  • کمبود G6PD
  • هیپوپاراتیروئیدیسم
  • سندروم لیش- نیهان
  • بیماری پلی کیستیک کلیه
  • آنمی سیکل سل
  • الکلیسم
  • نارسایی احتقانی قلب
  • اکلامپسی
  • مولتیپل میلوما
  • شیمی درمانی یا رادیاسیون درمانی
  • دیابت
  • مصرف زیاد پورین در رژیم غذایی
  • فشار خون بالا
  • ورزش سنگین
  • مسمومیت با سرب
  • آنمی پرنیشیوز
  • پسوریازیس

در چه شرایطی تست کاهش می یابد؟

  • سندروم فانکونی
  • بیماری ویلسون
  • رژیم غذایی کم پورین
  • بیماری شدید کبدی

تست های تکمیلی

Synovial fluid analysis

تداخلات دارویی

داروهایی نظیر اسید آسکوربیک، آسپیرین، کافئین، سیس پلاتین، دیازوکسید، اپی نفرین، اتامبوتول، لوودوپا، اسید نیکوتینیک، فنوتیازین ها، تئوفیلین سطح اسید اوریک را در خون افزایش می دهند.

داروهای حاجب اشعه X، دِسفرال، متیل دوپا، آلوپورینول، آسپرین (دوز بالا)، آزوتیوپرین، کلوفیبرات، دیورتیک ها، کورتیکواستروئیدها، استروژن ها، انفوزیون های گلوکز، گانفیزین، مانیتول، پروبنسید و وارفارین می توانند سطح اسید اوریک را در خون کاهش دهند.

نکته: استرس می تواند موجب افزایش سطح اسید اوریک خون شود.

اطلاعات تکمیلی

۱- جهت بررسی مبتلایان به سنگ کلیه میزان اسید اوریک ادرار ارزیابی می شود.

۲- ماهی، مارچوبه، نوشیدنی های حاوی کافئین، قارچ، اسفناج، مخمر، جگر و قلوه مواد غذایی هستند که در آنها مقادیر زیادی پورین وجود دارد.

 

منابع

  1. Richard A. Mc Pherson, Matthew R. Pincus. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Method, 23rd edition, 2017, Elsevier.
  2. Carl A. Burtis, David E. Bruns. Tietz Fundamentals of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 7th edition, 2015, Elsevier.
  3. ARUP Laboratories
  4. Mayo Medical Laboratories
  5. Lab Tests Online

۶- جعفر آبادی آشتیانی مهتاب و همکاران. کتاب جامع تست های تشخیصی و آزمایشگاهی پاگانا ۲۰۱۴، انتشارات جامعه نگر، ۱۳۹۴ .